26 iun. 2011

Boli cardiovasculare - Stenoza mitrala

Stenoza mitrala este o modificare patologica a orificiului mitral, produsa de sudarea valvulelor cu strâmtarea orificiului, împiedicând scurgerea sângelui din atriu în ventriculul stâng în timpul diastolei. 

Prima consecinta a stramtarii orificiului mitral consta în scaderea debitului ventriculului stâng. Pentru o perioada de timp, prin interventia unor mecanisme compensatoare - dilatatie si crestere a presiunii diastolice în atriul stâng - debitul ventriculului stâng se mentine normal.

Cu timpul, fenomenele compensatoare sunt depasite, debitul cardiac scade si sângele stagneaza deasupra obstacolului - în atriul stâng si în circulatia pulmonara -, ceea ce impune inimii drepte un efort suplimentar, din care cauza se hipertrofiaza, iar mai târziu se decompenseaza. Cât timp debitul ventriculului stâng ramâne normal, stenoza mitrala este compensata si nu apar complicatii. Când apar staza si hipertensiunea pulmonara, survin semne pulmonare, iar în ultima perioada, când inima dreapta cedeaza, apar semnele insuficientei cardiace drepte. Manifestarile clinice devin evidente când suprafata orificiului mitral, care masoara 4-6 cm, scade sub 2 cm.


Etiologie

Boala este mai frecventa la femei, cauza principala fiind endocardita reumatismala. Originea congenitala este exceptionala.



Anatomie patologica

Anatomia patologica arata sudarea celor doua valvule mitrale, micsorarea ventriculului stâng, dilatarea atriului stâng, hipertrofia inimii drepte si leziuni pulmonare datorite stazei si hipertensiunii.

Simptome

Simptomatologia depinde de stadiul clinic. In primul stadiu - asimptomatic, subiectiv - nu apar decât semne fizice. La examenul clinic se constata, la palpare, freamat catar, iar la auscultarea cordului, o uruitura diastolica, fenomen datorit trecerii sângelui în diastola prin orificiul mitral micsorat: de asemenea, accentuarea primului zgomot la vârf si a celui de-al doilea la orificiul pulmonar. Pulsul este mic, iar tensiunea arteriala scazuta, datorita debitului cardiac redus. Examenul radiologie evidentiaza o inima de configuratie mitrala (cord ridicat), cu arcul inferior stâng micsorat, cel mijlociu bombat si semne de marire a inimii drepte, EGG arata modificarea undei P, largita si uneori bifida.

In stadiul de hipertensiune pulmonara apar numeroase semne care atrag atentia bolnavului asupra suferintei sale; dispnee de efort, uneori ortopnee si chiar edem pulmonar acut, puseuri Jaronsitice cu tuse seaca sau cu expectoratie redusa, hemoptizii mici si repetate, usoara cianoza a fetei, palpitatii frecvente si precoce, uneori dureri precardiale
si tulburari de ritm (în special fibrilatie atriala). Bolnavul este astenic.

In stadiul al treilea, de insuficienta cardiaca dreapta, dispar de obicei tulburarile din stadiul precedent, care traduc staza pulmonara, aparând semnele insuficientei cardiace drepte: edeme periferice, hempatomegalie, ascita. Pot surveni tromboze intracardiace (în special în atriul stâng dilatat) si embolii în arterele periferice, cerebrale, renale si splenice etc.


Evolutie si complicatii

Evolutia este lenta si progresiva. Evolutia si prognosticul depind de aparitia complicatiilor, în primul rând de frecventa recidivelor reumatismale si de starea miocardului, dar si de asocierea cu alte boli valvulare, de gradul stenozei, de modul de viata al bolnavului. Uneori stenoza ramâne usoara si stationara, încât bolnavii pot duce o viata aproape normala.

Complicatiile sunt numeroase si apar de obicei în stadiul al doilea si al treilea: recrudescenta a infectiei reumatice, endocardita fenta, insuficienta cardiaca, tulburari de ritm, infarcte pulmonare, accidente tromboembolice etc.


Sursa: netmedic

Fibrele – de ce avem nevoie de ele?

beneficiile fibrelorFibrele sunt acele ingrediente care ajuta la digestie, la curatarea colonului si la prevenirea diverselor boli precum diabetul si cancerul de colon. Datorita faptului ca nu sunt digerabile, acestea trec mai repede prin tractul digestiv, contribuind la o buna functionare a organismului prin efectul de curatare pe care il are asupra colonului.

Fibrele se gasesc in general in fructe, legume si cereale.
Doza recomandata zilnica recomandata este de 20-35g. Lipsa acestora din alimentatia zilnica pot crea o serie de neplaceri, precum senzatia de balonare, flatulente, hemoroizi, varice si pana la boli de inima si cancer de colon. 


Printre beneficiile fibrelor se numara:


- scaderea colesterolului
- ajuta tranzitul intestinal, prevenind constipatia
- reduc riscul de cancer de colon
- ajuta la scaderea in greutate, mentinand senzatia de satietate o perioada mai lunga de timp dupa masa
- nu aduc aport caloric in organism
- reduc riscul diabetului


In functie de structura si modul cum functioneaza fibrele sunt:
- fibre solubile, de exemplu pectina. Cele mai bune surse de fibre solubile sunt: fructele, legumele, taratele de ovaz, fasole uscata, mazare, produse de soia.
- fibre insolubile – includ celuloza, hemiceluloza si lignina, acestea reprezentand componente ale peretilor celulelor vegetale. Rolul principal al acestor fibre este acela de a preveni constipatia si problemele asociate constipatiei precum hemoroizii. Se gasec in taratele de grau, de porumb, de orez, in coaja fructelor si legumelor,varza,conopida,sfecla,morcovi, nuci, seminte, fasole uscata si produsele din cereale integrale.
Sursa: adore.ro

Sanatos si ieftin

Cine crede ca doar cu bani poti manca sanatos se inseala amarnic. Uneori cei cu bani mananca mancaruri mult prea procesate, bogate in grasimi si fara nutrientii necesari organismului. Alimente foarte ieftine precum varza, fasolea, cartoful, morcovul, merele au mult mai multe vitamine si minerale de care organismul are nevoie in comparatie cu alimentele scumpe. Trebuie sa stii ce sa alegi.

De exemplu :

Spanacul
este considerat un aliment excelent pentru a curati si regenera sistemul digestiv. Bogat in saruri minerale (potasiu, calciu, fosfor, magneziu, sulf, mangan, zinc, cupru, iod, fier), vitamine (A, B1, B2, B12, PP, C, acid folic), clorofila, proteine etc, spanacul este un important remineralizant al organismului.
Spanacul proaspat este cel cu frunze mici, verde inchis. Se poate pastra in frigider chiar si patru zile, in cutii de plastic sau in hartie, insa doar daca nu a fost spalat. 


Cartofii reprezinta una dintre principalele surse energetice pentru organism datorita complexului de carbohidrati. In opinia specialistilor, cartofii copti sunt metoda cea mai sanatoasa pentru ca se impiedica pierderea substantelor nutritive.

Merele sunt alimente alcalinizante nutritive, revigorante si tonifiante pentru organism, cu efecte benefice asupra stomacului, a intestinelor si a dintilor. Aceste fructe sunt un bun depurativ sanguin si favorizeaza asimilarea calciului in corp.
Sucul de mere, baut pe stomacul gol, este recomandat pentru capacitatea sa de a imbunatati memoria. 

Macroul este unul dintre cei mai ieftini pesti ce reprezinta o sursa de grasimi sanatoase foarte importante pentru organism. Continutul mare de acizi grasi Omega 3 contribuie la scaderea colesterolului rau si a trigliceridelor si la incetinirea procesului de imbatranire.

Ciupercile sunt ieftine, gustoase si usor de preparat. Un grup de cercetatori americani considera ca acestea sunt cele mai potrivite alimente care pot inlocui carnea. De asemenea, o echipa de cercetatori din cadrul Universitatii Hanyang din Coreea de Sud au ajuns la urmatoarea concluzie: ciupercile pot reduce riscul de cancer mamar pentru ca detin foarte multe vitamine si proteine, in raport cu fructele si legumele. 

Axeaza-te pe alimentele importante
Privilegiaza alimentele de baza. Cartofi, oua, orez, lapte, faina sunt alimente sanatoase si mai ieftine fata de produsele deja semipreparate.
Mizeaza pe produsele de sezon. Uita de cirese in timpul iernii! Alimentele sunt mai putin scumpe cand exista o cantitate mare de produse si cand nu sunt importate.
Opteaza pentru legume uscate: naut, linte, fasole etc. Aceste leguminoase sunt bogate in vitamine, fibre si nutrienti esentiali.
Alege un peste mai ieftin. Nu trebuie sa mananci numai somon, cod sau ton.
Renunta la produsele light:iaurturi cu 0% grasime, biscuiti si ciocolata de slabit, branza dietetica etc. Nu numai ca sunt mai scumpe, dar nu inseamna ca sunt foarte sarace in calorii fata de celelalte. Mai degraba redu cantitatea de alimente pe care obisnuiesti sa o mananci la o masa si impusti doi iepuri dintr-o lovitura: faci economie la bani si nu te ingrasi.


Gateste acasa cat mai mult posibil
Sa gatesti chiar o singura data pe saptamana nu este un lucru foarte bun si sanatos pentru organism. Avantajul mancarurilor gatite in casa este ca stii exact ce ingrediente vor contine si mai mult decat atat ai control asupra alimentelor mai putin sanatoase: grasimi, aditivi, conservanti, sare, condimente, zahar etc.
Cu toate acestea, multe persoane cumpara produse semipreparate pe care sa le baga doar cateva minute la cuptor inainte de a le servi. Insa, mancarea semipreparata nu contine toate substantele nutritive necesare dezvoltarii armonioase a organismului.

Trucuri pentru a gati mai usor:
Prepara legume din conserva – mazare, rosii, fasole, morcovi – si gateste-le cu carne de porc sau de vita, peste.
Amesteca diverse ingrediente intre ele fara sa le prepari termic, pana obtii o salata formata din: ton, fasole rosie, castraveti si rosii.
Prepara deserturi simple cu fructe proaspete sau compot: tarte, salate, placinte.
Pregateste carnea si pestele rapid la tigaie, in doar cateva minute, adaugand cateva rosii si verdeata.
Gateste simplu si fara mancaruri complicate. Cu cat felul de mancare este mai complicat, cu atat dureaza mai mult. Important este sa pastrezi un echilibru intre proteine si grasimi.

Sursa: adore.ro